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咳嗽都能骨折？——PVP技术为脆弱脊柱撑起保护伞
















      随着老龄化社会的到来，骨质疏松性骨折的患者也越来越多，跌倒或轻微外伤即可导致骨折，严重影响老年人的生活质量甚至危及生命。骨质疏松性骨折多见于脊柱、肱骨近端、桡骨远端、股骨近端等。68岁的王奶奶因一次轻微咳嗽突然感到腰部剧痛，家人紧急将她送往黔东南州人民医院（贵州医科大学附属医院黔东南医院）。



      经骨三病区帮扶专家钟锐博士检查后诊断为腰椎压缩骨折，面对"咳嗽都能骨折"的诊断结果，王奶奶的家人满腹疑惑，一次咳嗽都能骨折吗？钟锐博士解释到："长期骨质疏松已让患者的椎体如同酥脆的饼干，咳嗽产生的微小外力就足以引发骨折，骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）是常见的骨质疏松性骨折类型，当骨密度下降30%以上时，椎体如同失去钢筋支撑的水泥柱，轻微扭身、弯腰甚至打喷嚏都可能引发骨折。这类骨折不仅带来持续性剧痛，还可能导致驼背畸形、内脏受压或功能障碍，严重影响患者的日常生活质量。”据数据显示，随着年龄增加，特别是绝经后女性，OVCFs患病率也随之升高，60～69岁患病率为22.6％，80岁以上高达58.1％。

      面对这类骨折，传统治疗方法存在明显局限，比如保守治疗：患者需长期卧床6-8周，但老年人平均卧床并发症发生率高达40%（如肺炎、深静脉血栓）；开放手术：切口长达10-15cm，恢复期3个月以上，手术风险较高；药物干预：仅能缓解症状，无法实现结构性修复。正是在这样的临床需求下，经皮椎体成形术（PVP） 应运而生，已成为全球骨科领域治疗OVCFs的"金标准"。

       PVP为局部麻醉手术，医生会在三维影像引导下精准定位骨折椎体，通过3mm皮肤切口置入穿刺针，随后将骨水泥缓缓注入到骨折部位。骨水泥迅速凝固后，不仅能够充填骨折缝隙，还能有效稳固受损椎体，迅速缓解患者因骨折引发的剧烈疼痛。PVP的技术优势在于精准微创，快速康复，PVP仅需局部麻醉和3毫米小切口，最大程度减少了对周围组织的损伤，患者在接受手术后数小时内即可下床活动，住院时间大幅缩短；即刻止痛，效果显著，骨水泥的快速固化能够立即稳定骨折区域，显著缓解患者的疼痛症状，患者术中或术后即感疼痛减轻；安全可靠，风险较低，所使用的骨水泥具有良好的生物相容性和化学稳定性，极少引起不良反应，整体手术风险低，耐受性好，对体质虚弱和年纪偏大的患者来说，无疑是一种更加安全有效的治疗选择。

      当骨骼强度降至临界值时，一次咳嗽就可能成为健康的转折点。针对脊柱骨质疏松骨折及颈肩腰腿痛患者，我院骨三科（脊柱外科）已全面开展各种脊柱微创手术治疗，致力于为全州人民的脊柱健康保驾护航。骨科专家钟锐博士温馨提示："PVP是治疗手段，预防骨质疏松才是根本。"




一、合理膳食与营养补充

     保证日常饮食中充足的钙和维生素D摄入，推荐多食用奶制品、深绿色蔬菜、豆制品及坚果。必要时可在医生指导下适量补充钙剂和维生素D。




二、规律运动，增强骨密度

    适当进行负重锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，有助于维持骨骼健康，延缓骨量流失。




三、定期检测与健康管理

    绝经后女性及老年男性应定期进行骨密度检测，早发现问题，及时干预，防止骨折发生。




四、养成良好生活习惯

    戒烟限酒、保持规律作息、减少压力，均有助于维护骨骼健康。




五、积极就医，个性化防治

    若有骨质疏松家族史或其他相关危险因素，应及时咨询专业医生，获得针对性的预防和治疗方案。