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黔东南州人民医院内镜中心成功开展超声内镜引导下穿刺活检术（EUS-FNA）

随着人们生活方式和饮食结构的改变，近年来胰腺癌的发病率已呈现出非常明显的上升趋势，正极大危害着人们的身体健康。胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤，面对素有“癌中之王”之称的胰腺肿瘤，早期、精准的诊断是赢得生存希望的关键第一步。近日，黔东南州人民医院院内镜中心成功开展的“超声内镜引导下细针穿刺活检术（EUS-FNA）”，为无数患者点亮了生命之光。



75岁的杨大爷（化名），近20多天来反复被中上腹疼痛困扰。在家人的陪伴下入住我院，进行了腹部增强CT和核磁共振（MRI）检查，均高度提示胰腺尾部存在肿瘤性病变。这个结果像一块巨石压在全家人的心头——肿瘤是良性的还是恶性，下一步该如何进行治疗，都困扰着他们。







（超声内镜提示胰腺肿瘤，行 EUS-FNA 穿刺活检）

我院内镜中心团队（姜平副主任医师、杨红静主治医师、文放桃副主任护师等）立即为杨大爷进行了高清超声内镜（EUS）检查。检查结果显示：患者胰腺尾部有一处约2.5cm的“低回声实性占位”，边界欠清，血流信号异常，高度怀疑恶性肿瘤。明确病理诊断是制定生死攸关治疗决策的唯一金标准。 内镜专家团队经过严谨评估，决定为杨大爷实施“超声内镜引导下细针穿刺活检术（EUS-FNA）”。

     在先进的超声内镜系统实时、高清引导下，专家如同拥有了“透视眼”和“精准导航”。一根比头发丝还纤细的特制穿刺针，经口、经胃壁，精准直达患者胰腺尾部病灶的核心区域。操作过程微创、安全、顺利，成功获取了足量的病变组织。经病理诊断后明确杨大爷患有胰腺癌。确诊后肝胆外科团队为杨大爷成功实施了“腹腔镜胰腺体尾部肿瘤根治性切除联合全脾切除术”。本次手术的成功得益于细针穿刺活检术（EUS-FNA）带来的早期、精准确诊，杨大爷抓住了宝贵的手术时机，重燃了生命希望。





（病理提示胰腺腺癌）

细针穿刺活检术（EUS-FNA）技术亮点：

1、细针穿刺活检术（EUS-FNA）的核心在于其独特的“内镜+超声”双镜合一。医生将尖端装备有高频超声探头的特殊内镜，经患者口腔自然腔道送入胃或十二指肠，紧贴胰腺。这如同拥有了“透视眼”和“放大镜”，能超近距离、高分辨率地显示胰腺实质、胰管及周围血管、淋巴结的细微结构，即使是几毫米的微小病灶也无所遁形，实现毫米级的精确定位。

2、在超声图像的实时动态监控下，医生操控一根特制的穿刺针，通过内镜工作通道，精准穿透胃壁或十二指肠壁，直达胰腺深部的目标病灶。如同“探囊取物”，巧妙获取病变处的细胞或微小组织条。整个过程体表无切口，主要经由自然腔道完成，创伤极小，出血风险低，术后恢复迅速，患者耐受性远优于传统开腹或腹腔镜手术活检。

3、获取的组织样本能够立即送至病理科进行细胞学和组织学检查。这是明确肿瘤良恶性、具体分型的“金标准”。不仅如此，充足的样本还能进行免疫组化、基因检测等分子病理分析，为后续制定个体化的手术方案、精准选择化疗药物或靶向治疗方案、评估预后提供不可或缺的核心依据。

胰腺肿瘤起病隐匿，发展迅猛，早期诊断窗口期极短，“精准诊断”是有效治疗的关键。细针穿刺活检术（EUS-FNA）以其微创、安全、精准、高效的显著优势，已成为现代胰腺疾病诊断体系中的核心支柱。我院党委副书记、执行院长夏飞表示细针穿刺活检术（EUS-FNA）的成熟应用，标志着我院在胰腺疾病精准诊疗领域迈上了新台阶。我院将继续秉承“以人民健康为中心”的理念，持续引进先进技术，提升服务能力，为守护黔东南及周边地区百姓的生命健康贡献力量。