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黔东南州人民医院创伤中心:一站式杂交手术模式 成功救治危重创伤患者
近日,黔东南州人民医院创伤中心上演了一场与死神惊心动魄的较量,依托先进的一站式杂交手术模式,成功救治一名因重物砸伤致严重多发伤患者。此次救治不仅充分展现了我院在创伤救治领域的综合实力与多学科协作高效性,更凸显省级区域医疗中心建设背景下,医院创伤救治体系的跨越式提升。 9月14日下午3时许,61岁男性患者钟某在伐木作业时不慎被木桩砸伤,由于受伤地点位于山顶,地形复杂,急救医务人员克服重重困难,历经3个多小时才成功将患者转运至当地医院,在完成初步救治与影像学检查后,因患者伤情远超基层医院救治能力,经评估后决定紧急转入黔东南州人民医院创伤中心。在接到患者转院通知的第一时间,黔东南州人民医院创伤中心立即启动院前预警联动机制,按照标准化流程,提前调度TMDT(创伤多学科联合诊疗)团队抵达中心复苏单元待命,实现医疗资源“前置响应”。
救护车一路风驰电掣驶往黔东南州人民医院,当晚9时许,患者通过专用急救通道直接进入创伤中心复苏单元。经ABCDE评估,患者休克指数高达1.9,这意味着患者失血量几乎达全身循环的70%,处于极重度休克状态,随时面临循环衰竭死亡风险。面对如此危急情况,医护人员立即启动创伤复苏流程,为后续救治抢下关键“黄金时间”。同时,TMDT医疗团队精准研判病情,考虑患者为“血流动力学不稳定骨盆骨折为主的严重多发伤”,ISS评分高达30分,根据创伤救治规范,此类患者的救治核心在于“先止血、再固定、后修复”,需同步完成介入手术控制骨盆大出血、外科手术恢复骨盆稳定性、开放性损伤清创三大关键操作。为避免患者在创伤中心、导管室、手术室转运过程中出现难以挽回风险,团队紧急制定个体化诊疗方案,患者进入杂交手术室,采用一站式手术模式同步完成所有治疗操作,最大限度降低转运风险。
在配备国际先进设备的杂交手术室中,多学科团队紧密协作,手术紧张有序,无缝衔接,高效完成了所有治疗。术后,患者生命体征及循环状态趋于平稳,转入急诊ICU继续治疗。目前,患者病情稳定,后续治疗工作正按计划有序推进。此次救治的成功,离不开医院EMSS(急诊医疗服务体系)的标准化、高效化运行。从院前急救阶段的多院联动调度,到转院过程中的TMDT团队前置待命;从入院后的快速复苏、一站式杂交手术治疗,再到术后的精细化重症监护,每个环节紧密衔接、环环相扣,形成覆盖“院前急救→院内抢救→损伤控制手术→重症监护”的全流程救治闭环,为患者生命安全筑牢防线。
黔东南州人民医院创伤中心自成立以来,始终以省级区域中心建设标准为核心,全力打造专业化、高水平的创伤救治体系。在硬件建设方面,除配备标准的杂交手术室、急诊ICU及抢救复苏单元外,还构建了覆盖全州的急救网络体系,实现与基层医院信息互通、院前预警联动,让基层患者在“家门口”就能享受到省级专家的诊疗服务。未来,黔东南州人民医院创伤中心将继续加强学科内涵建设,持续优化EMSS流程,同时发挥区域辐射带动作用,提升周边基层医院的创伤救治能力,让更多创伤患者在家门口就能获得优质医疗服务,切实守护黔东南州及周边地区人民群众的生命健康。